藥局藥店所販賣的許多止瀉藥中，都含有「讓身體感到口渴的成分」。其中，代表性的成分就是名為莨菪菁華的物質，它能夠抑制腸管的蠕動，具有改善腹痛的藥效，但同時也有可能出現口渴（註1）、眼壓上昇（註2）、心跳加速（註3）、排尿障礙（註4）等副作用。 此外，與本公司產品類似的其他產品中，有些也含有莨菪菁華。 敬請確認您所購買的藥劑相關配方，對照藥品內附的說明資料後再行使用。
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什麼是「讓身體感到口渴的成分」？ |
莨菪根的抽取物，總生物鹼含量0.9～1.09%。根據報告指出，生物鹼中的莨菪鹼、Atropine（dl-hyoscyamine 註5）、Scopolamine都具有大量的藥理活性。此外，莨菪菁華也是劇藥的指定成分之一，在一般用醫藥品的腸胃藥許可標準中，若1日用量低於60 mg以下的成分時，則不在劇藥指定項目之內。
莨菪菁華可以抑副交感神經的運作（副交感神經阻隔藥），對於副交感神經所支配的內臟器官會產生各種影響。
〔作為一般用醫藥品時的注意事〕
一般用醫藥品中若含有莨菪菁華時，須在附件資料中註明以下的「使用注意事項」。
使用上的注意事項
（1）【禁止事項】
（如不遵守會使得目前的症狀惡化，容易引起副作用）
| ● | 服用本劑（莨菪菁華製劑）期間，不可服用以下的醫藥品： 胃腸鎮痛鎮痙藥 |
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| ● | 哺乳中的人請勿服用本劑（莨菪菁華製劑），服用本劑（莨菪菁華製劑）時請避免哺乳
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（2）【需經醫師指示】
| ● | 下列使用者在服用之前需先請示醫師或藥劑師 |
- ‧ 孕婦或有可能懷孕者
→ 胎兒可能會出現脈膊過快等現象。 - ‧ 本人或家人具有過敏體質者
- ‧ 曾因藥物出現過敏症狀者
→ 此配方成已設定為可能出現過敏性副作用的對象。
醫藥品配方當中，有些成分會讓部分人士出現過敏症狀，特別是過敏性體質的人，以及過去曾因服藥出現過敏性症狀，已有過往病史者，必須特別留意。
本人或家人具有過敏體質者，比較容易出現過敏症狀，請勿以外行人士的角度來自行判斷選藥，應向專業人士諮詢，在其指示下再行服用。
此外，曾因服藥而出現過敏症狀者，也應該避免服用會引起過敏症狀的藥劑，及其相關藥劑。
一般而言，過敏性體質是指易於出現蕁麻疹、斑疹、支氣管炎、過敏性鼻炎、偏頭痛、食物過敏等現象的體質，在過敏症狀的初期階段中，通常會出現發燒、起疹、關節痛、氣喘、發癢等症狀。
- ‧ 具有下列症狀者
→ 此成分會抑制尿管與膀胱的收縮，膀胱括約肌呈現收縮傾向者，可能會因此出現排尿困難的情形。
理由：可能會因為副交感神經阻隔作用，鬆弛排尿肌，收縮括約肌，讓尿液滯留在膀胱內，如果是有前列腺肥大症的患者，還有可能會出現排尿困難的情形。
- ‧ 曾接受以下診斷者：心臟病、青光眼
→ 副交感神經對於心臟的刺激作用，主要是反映在讓脈動次數減少的症狀上，而副交感神經阻隔藥（莨菪菁華）會抑制這樣的作用，讓心跳次數變多。
少量的副交感神經阻隔藥可帶暫時性的脈博放慢效果。
可能會因為瞳孔括約肌弛緩而造成瞳孔放大、毛樣體弛緩造成調節障礙、眼壓上昇。
理由：交感神經刺激作用會對心臟造成負擔，可能會讓心臟病更加惡化。
| ● | 發生下列情形時請立刻停止服用，帶著產品的說明資料向醫師或藥劑師諮詢。 |
相關部位 |
症狀 |
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皮膚 |
起疹、發紅、發癢 |
| → | 出現起疹等過敏性症狀。 |
| ● | 有可能會出現以下症狀，若這些症狀持續發生或有增強的傾向，請立刻停止服用，向醫師或藥劑師諮詢。 | ||
‧ 口渴
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（3）【其他注意事項】
| ● | 可能會造成母乳分泌困難 | ||
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註1：口渴
莨菪菁華所造成的副交感神經阻隔作用，會對全身造成影響。其作用之一，就是會抑制唾液的分泌，造成「口渴」。這種症狀也稱為口腔乾燥症、或是DryＭouth（口乾），最近也和「乾眼症」一樣地，逐漸受到大家的注意。據說全日本就有800萬名患者有此症狀。
註2：眼壓上昇
青光眼的患者有可能因此造成眼壓上昇，必須加以留意。
在青光眼的最新調查資料中，40歲以上的人士，每17人就有1人有青光眼的問題。而且，在發病的初期階段，幾乎不會有自覺症狀，造成延誤就醫，根據推算，日本國內的潛在患者人數有500萬人左右，但有在接受治療的人只有1成而已。
註3：心跳數增加
副交感神經受到刺激時，主要會出現心臟脈動減少的情形。相反地，阻隔副交感神經，則是會讓心跳數增加。因此，胎兒或新生兒的脈膊會變得比較快（頻脈）。尤其是在哺乳中的人，更是不可服用。
同樣地，對於心臟病的患者來說，更有可能讓症狀惡化，必須加以留意。
瘀血性心臟不全、脈膊不整的患者在使用時也必須加以留意。
註4：排尿障礙
莨菪菁華會阻隔副交感神經，有可能造成排尿困難。特別是前列腺肥大的患者，更容出現排尿困難的症狀，必須加以留意。
前列腺肥大症會隨著年齡而增加，尤其是50歲以上的人比率特別高，據說在50歲以上的人之中，每3～4人就有1位患者。這可能是因為隨著年齡增長，造成荷爾蒙的平衡度產生變化所致。「排尿時排得很少」、「即使有尿意也很難排尿」、「排尿時間變長」的人，必須特別注意。
註5：dl-hyoscyamine
旋光性為d- 右旋性與l- 左旋性，有著不同光學異性體混合存在的物質
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